为进一步推动我市紧密型县域医共体建设工作，2021年10月22日在泌阳县召开了全市紧密型县域医共体建设现场会，主要任务是：深入学习贯彻习近平总书记关于深化医药卫生体制改革的重要指示精神，认真贯彻落实全国医改工作电视电话会议和全省高质量推进紧密型县域医共体建设电视电话会议精神，动员全市上下统一思想，提高认识，总结工作成绩，分析存在问题，安排部署下一阶段的工作。市委书记鲍常勇对会议的召开作出重要批示。批示指出：推进紧密型县域医共体建设，既是深入践行以人民为中心、以健康为根本理念的政治工程，也是全面深化医药卫生体制改革、解决县域卫生健康事业发展难题的民生工程。各县区党委、政府要提升政治站位，按照上级部署要求，明确责任分工，抓紧组织实施，高质量推进紧密型县域医共体建设，确保年底前达到国家建设评价标准。市政府副市长宋庆林同志出席会议并作重要讲话，市卫健体委主任李桂霞同志对全市医共体建设进展情况进行了通报，会议由市政府二级巡视员谢李利主持。

会议强调，高质量推进紧密型县域医共体建设，是深入贯彻习近平总书记“没有全民健康，就没有全面小康”重要论述，是落实落细党中央、国务院实施健康中国战略顶层设计的具体体现。全市各级各有关部门要站在讲政治、顾大局、惠民生的高度，充分认识紧密型县域医共体建设的重要性、紧迫性，进一步统一思想、提高认识，坚定扛牢政治责任，坚持把县域医共体建设作为落实“两个维护”的直接检验，真正把好事办实、实事办好。

宋庆林指出：虽然我市在紧密型医共体建设工作中做了大量的工作，但是县区与县区之间进展不平衡，工作不够深入、政策衔接不到位。究其原因有客观因素制约，但是更多是主观因素造成的。在思想认识上，各县区党委政府普遍存在对医共体建设认识不足、重视不够问题，工作不积极、推进不力，观望、等靠思想严重。从根本上说，主要是有的部门怕触动自身的利益、削弱自身管理权；有的机构担心触及矛盾和问题，有的干部不愿得罪人；有的是面对改革的新情况、新问题，不想改、不会改。在管理体制上，各县区尚未建立强有力的组织领导和工作推进机制，仅仅停留在组建挂牌的起步阶段，医共体党委没有成立，医共体总院长没有任命，医保基金打包付费和人财物统管等一些标志性的改革没有落实，没有厘清政府、卫健体等行政部门和医共体间权责关系。

宋庆林认为：医共体建设不仅是医疗卫生体制的局部改革，也不只是医疗机构之间的帮扶协助，而是一项关系医疗卫生体制全局的改革，要在围绕一个中心、突破两个堵点、用好三种人、完善四项机制上下功夫。“一个中心”就是各县区党委、政府领导下的医共体管理委员会，统筹决策医共体建设的重大事项；“两个堵点”就是医保支付的改革和医共体内部人财物的统一管理；“四项机制”一是联动机制，医疗、医保、医药统筹发展、协调联动、一体推进。二是保障机制，政府相关部门制度措施要及时跟进。三是培训机制，要加大对政府各相关部门、各医共体管理人员的医改政策培训力度。四是宣传机制，要把党的好政策传递给人民群众，把工作的好成效好经验让大家分享。

宋庆林要求：各县区、各相关部门和医共体成员单位必须强化保障、明确责任，密切配合、形成合力。一要改革医保支付方式，提高医保基金使用效能，做好医保基金对医共体支持政策的接续衔接，确保政策不中断。二要完善配套政策，落实医共体内部管理自主权。加大财政投入，严格落实对公立医院和基层医疗卫生机构的投入政策，深化编制人事制度改革。三要厘清医共体内部运行管理责任清单。实行党委领导下的总院长负责制，选优配强医共体“一把手”、领导班子和管理团队，全面推行行政、人员、业务、药械、财务、绩效、信息等统一管理。四要切实加强医共体医疗服务能力和公共卫生服务能力建设。

宋庆林强调：省委已将高质量推进紧密型县域医共体建设纳入“13710”信息化督办平台，我市也纳入了市委“17110”督查机制，实施动态监测、每月通报、及时督办、对账销号。市委、市政府将加强对县区责任落实情况的考核评估，对工作推进不力的通报批评、约谈，对年底前完不成任务的，一律追责。各县区要坚持党委统揽、政府主导的原则，系统谋划、重点发力、统筹推进。确保在2021年11月底前组建完成医共体党委，医保实现总额预付、打包付费，人、财、物实现统一管理；12月底前建成目标明确、权责清晰、分工协作的县域医疗服务体系。

市卫健体委、市医保局主要负责同志和分管负责同志，各县区分管医改工作的副县区长、医保局局长、卫健体委主任和分管副主任以及医共体牵头医院党委书记参加了这次会议。与会代表实地观摩了泌阳县人民医院、妇幼保健院和高邑乡卫生院紧密型县域医共体建设情况。会上，泌阳县政府、平舆县人民医院、泌阳县高邑乡卫生院分别作了经验介绍。省卫健委体改处王耀平处长受邀参加这次会议并现场指导工作。