人口资源环境委：
贵委提出的“关于加强基层医疗机构医疗废物处置监管的建议”的提案收悉，现答复如下：
医疗废物管理事关人民群众身体健康和环境安全。加强医疗机构医疗废物处置监管是落实习近平总书记有关生态文明建设重要指示和完成中央环保督察整改任务的迫切需要，对于加强生态环境保护和应对新冠疫情等公共卫生事件也具有重要意义。近年来，各级各部门高度重视医疗机构医疗废物处置监管工作，国家卫生健康委及其他部委印发规范医疗废弃物管理的相关文件，生态环境部门关于大气、水、土壤“三大攻坚战”、我省中央环保督察整改问题清单等文件中也反复强调医疗机构医疗废弃物规范化、信息化、制度化管理的紧迫性，发改委、住建、商务等部门也在各种规划、示范城区建设等问题上综合发力。为进一步提升全省医疗机构医疗废物信息化管理水平，2022年，省卫健委提出实施“智能医废提速战”，制定了全省医疗机构医疗废物信息化“三步走”战略，建立了省级“智能医废”监管平台。2023年3月，我市三级医疗机构完成了与省平台的数据对接任务；2023年6月底，我市完成市级“智能医废”子平台部署，12月底完成二级医疗机构“智能医废”建设和验收工作，实现了全市二级以上医疗机构医疗废物的智能化监督管理；今年，我们按照“三步走”战略，全面部署开展一级及以下医疗及机构“智能医废”建设工作，预计将于10月份全面完成“智能医刻”建设，全面提升基层医疗机构医疗废物规范化管理水平。以下是有关几条建议的具体回复：
一、关于“完善法规和标准”的建议
目前，我市的医疗废物处置企业均按照有关要求制定了环境应急预案并进行了备案，为及时有效应对运输、存储、处置过程中的突发环境事件提供了有力保障。市卫健委积极协同生态环境部门，持续完善医疗废物管理相关法规和标准。2023年12月15日，市卫健体委、市生态环境局联合印发了《关于印发<规范基层医疗卫生机构医疗废物管理工作方案>的通知》（驻卫医〔2023〕42号），对基层医疗机构收集、暂存、转运、处置等各项流程以及医疗废物集中处置单位运营进行了规范，进一步明确了各部门工作职责，健全了部门联动协作机制，压实了医疗机构医疗废物管理主体责任，建立了责任追究机制，加大了基层医疗机构医疗废物处置的监管力度。2024年2月22日，原市卫健体委下发了《驻马店市卫生健康体育委员会关于切实做好医疗机构未被污染输液瓶（袋）管理工作的通知》（驻卫医函〔2024〕4号），明确了回收范围和渠道，强化医疗机构流程管理，并将输液瓶（袋）管理纳入“智能医废”管理系统，同时明确了卫生健康、生态环境、商务等各部门职责，强化了部门协同监督管理。此外，我市严格按照省卫健委制定的《河南省智能医废数据汇聚标准》，做好“智能医废”系统的对接工作，实现医疗机构医疗废物处置的规范化监管。
二、关于“加强培训和宣传”的建议。
一是结合“智能医废”建设不断强化培训宣传。以实施医疗机构医疗废物信息化“三步走”战略为契机，持续开展医疗机构医废处置相关工作人员培训。我市在积极组织参加省级医疗废物管理培训的同时，多次以工作推进会、专项培训会等形式组织开展市级培训，通过集中授课、经验交流、系统演示等多种方式，组织医疗机构管理人员、医疗废物处理工作人员以及感控、后勤等相关职能部门工作人员，深入学习医疗废物管理有关法律法规和政策，围绕医疗废物的分类和识别、收集、包装、运输、贮存和处置等流程管理、医疗废物管理中的感染控制、职业防护和应急处理，以及“智能医废”平台使用、建设指南等内容开展专题培训，持续强化工作人员环保意识、感控意识和责任意识，全面落实各项规章规定和技术要求，提升医疗废物管理能力和水平。
二是结合医废审计发现问题整改工作强化培训宣传。2023年5月份以来，省医废专项审计工作组对我市卫健部门和各级各类医疗机构医废处置有关工作情况进行了专项审计，我委组织医疗机构对审计发现的问题进行整改工作，强化宣传培训，更是推动这一工作高效开展的关键环节。通过广泛的宣传，让医疗机构内的每一位工作人员都深刻认识到医废管理的重要性以及审计发现问题的严肃性。利用多种渠道，如院内公告栏、电子屏幕、工作群等，持续传达整改工作的必要性和紧迫性。同时，结合智能医废平台建设，精心组织针对性的培训活动，详细讲解审计发现的具体问题，剖析问题产生的根源，推动更好地落实整改措施,推进智能医废建设，提升医废管理水平。
三是结合日常医废处置监督管理执法工作加强培训宣传。与生态环境部门密切配合，加强医废收集处置监督执法工作的信息共享。利用执法活动、世界环境日、塑料污染集中整治宣传活动等时机，派出医疗机构医废管理人员加强宣传引导，普及环保知识，使社会公众正确认识医疗机构废弃物的处置工作，发动群众积极监督，提高参与度，配合环保部门做好固体废物污染环境防治各项工作。
三、关于“建立监管平台”的建议。
为提高医疗废物全过程追溯管理水平，市、县（区）卫健委指导各级各类医疗机构积极探索借助信息化手段加强医疗废物管理。根据“智能医废”管理“三步走”战略部署，截至2023年底，我市二级以上医疗机构已全部实现医疗废物智能化管理，实现了医废类型登记、重量记录、时间记录、交接登记、信息上传等信息化监管。2024年，按照省卫健委《关于巩固提升医疗废弃物智慧化管理成效的通知》（豫卫医函〔2024〕36号）文件要求，“智能医废”管理工作进一步向“小、散、远”基层医疗机构延伸，我市协调省市平台建设方，加强统筹规划，依托现有省市“智能医废”监管平台，吸收借鉴外地市的成熟经验，为全市所有一级及以下医疗机构统一免费开通智能医废软件系统使用权限，安排部署信息采集、系统培训、系统运行、督导验收等各项工作，计划于今年9月中旬完成全市一级及以下医疗机构的“智能医废”监管平台验收工作，并组织各县区卫健委对辖区内所有医疗机构逐一排查，确保于10月中旬实现辖区内医疗机构医废全链条信息化管理100%全覆盖。“智能医废”监管平台建设工作完成后，我们将以信息化手段开展常态化监管工作，利用监管平台及小程序中AI预警及评分功能对医疗机构进行监管。
四、关于“增强处置能力”的建议。
一是完善医疗废物处置体系，提升医疗废物集中处置能力。早期我市仅有海骏、上蔡日昇两家医疗废物处置公司，医废处置能力相对不足。近年来不断强化医疗废物集中处置单位资质管理，通过招商引资、项目落地实施，目前已建成6家医疗废物集中处置机构（正阳县洁康环保有限公司，河南省辰辉环保科技有限公司，新蔡县中绿环保科技有限公司，驻马店市海骏医疗废物处置有限公司，上蔡日昇医疗废物处置公司，平舆县诚信医疗环保科技有限公司），六家医疗废物处置机构覆盖面广，加上周边地区的医疗废物处置公司也一直有参与我市医疗废物处置的情况。我市招商引资的重点项目海骏医疗废物后期的处置项目建设也在不断推进当中。市发改委积极协同市自然资源局、市生态环境局、市卫健委等部门合力推进海骏医疗废物处置项目建设，总体来看，我市的医疗废物处置能力相对足够。生态环境部门按照部门职能，持续规范医废处置公司审批流程，认真做好医废处置单位运输车许可证及驾驶员从业资格证的办理，严格排查未按照规定办理许可证和驾驶员无证运输医废现象。经排查，我市医废处置企业的运输车辆均按照规定获得了许可，人员均取得了从业资格证，仅有遂平海骏医疗由于条件所限（厂区面积小停车场硬件达不到）无法办理道路危险货物经营许可证，现已委托具备危险货物运输资质的驻马店市顺通运输有限公司对医疗废物进行运输。
二是提升未经污染的医疗废物处置能力。指导医疗机构依据《医疗废物分类目录（2021年版）》，将医疗废物按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等类别严格分类处置，提高医疗废物分类的科学精准水平。对于未经污染的输液瓶（袋）等医疗废物，要求医疗机构健全管理制度，强化流程管理，规范做好规范暂存、转运，并与有资质的机构签订回收协议，提高资源利用率。
三是加强医废处置工作监督检查。近年来，市卫健委与生态环境部门不断密切部门合作，建立完善信息交流和工作协同机制，及时通报有关信息，提高监管效率，形成责任明确、协调联动的医疗废弃物全过程监管体系。2023年，省医废专项审计组发现问题的整开展以来，卫生健康部门将医疗废物处置工作纳入卫生健康工作的核心任务，结合医疗机构校验、等级评审、公立医院绩效考核、大型医院巡查等工作，对医疗机构产生的医疗废物，从产生、分类、收集、转运、暂存和医废处置公司交接、收集人员培训、体检、防护等各个环节均进行详细检查，卫生监督部门每年对医疗废物集中处置单位进行定期监督检查和不定期的抽查，并协同生态环境部门开展医疗机构废弃物专项整治工作，重点整治医疗机构、医疗废物集中处置单位等违法违规行为，严厉打击医疗废物非法倒卖、倾倒和处置等违法犯罪行为。生态环境部门认真履职尽责，严格执行医疗废物管理部门法律法规规章制度，强化监管执法，不定期对医废处置企业开展执法监督检查。持续加强医疗废物处置单位的监管，确保医疗废物科学、规范处置。将医疗废物处置企业纳入危险废物管理规范化评估范围，实行常态化、规范化监管。对照评估体系指标，逐项检查指标执行落实情况。重点检查贮存是否规范、处置设施设备是否正常运行以及台账管理是否规范等问题。不断强化日常监管，组织各县区分局持续开展安全生产隐患月排查制度。针对危险废物经营、产生、处置单位实行月排查，建立问题台账，及时督促整改。发现违法问题，依法严肃处置。
下一步，我们将进一步提高对基层医疗机构医疗废物处置监管工作的认识，强化责任担当，加强协同配合，聚焦医疗废物处置能力不足、应急能力不足、技术标准不完善等问题，将“智能医废”作为现代管理抓手，加快建立医疗废物信息化管理平台，推动医疗废物“互联网+”管理，实现医疗废物收集、贮存、运输、处置全过程信息化监管，逐步形成智能预警、精准调度、全流程监控的管理服务，不断提高医疗废物管理科学化、精准化、协同化水平，持续提升医疗废物处置能力和管理水平。
非常感谢您对卫生健康工作的关心和支持，希望今后继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。
 
 

2024年7月1日